Grundsätzlich empfiehlt es sich, den Blutzucker regelmäßig zu kontrollieren bzw. kontrollieren zu lassen – sowohl bei Verdacht auf Diabetes als auch im Krankheitsverlauf. Die Messung mit einem Blutzuckermessgerät kann selbstständig oder in der Apotheke durchgeführt werden.

Therapie und Behandlung von Diabetes

Die Therapie einer Diabetes-Erkrankung erfolgt in Absprache mit dem behandelnden Arzt. Dabei werden abhängig von der Art der Erkrankung sowie Begleiterkrankungen und Alter des Patienten verschiedene Therapieziele vereinbart, an denen sich die Behandlung orientiert. Dazu gehören:

• Vorbeugung und Behandlung direkter Beschwerden
• Erhaltung oder Wiederherstellung der Lebensqualität
• Verringerung des Risikos von Spätschäden und Folgeerkrankungen

Durch geeignete Therapiemaßnahmen sollen Belastungen und Nebenwirkungen der Erkrankung so gering wie möglich gehalten werden. Der Erfolg einer Diabetes-Therapie hängt maßgeblich von Ihrer Bereitschaft zur Mitarbeit ab. Die Anpassung des Tagesablaufs und Lebensstils an die Krankheit erfordert zunächst ein hohes Maß an Umstellung und Disziplin. Mit der Zeit fallen Ihnen die Maßnahmen aber zunehmend leichter, werden schließlich zur Gewohnheit und zahlen sich dauerhaft durch einen hohen Gewinn an Wohlbefinden und Lebensqualität aus. Außerdem lernen Sie durch geeignete Schulung, mit der Krankheit bestmöglich umzugehen.

Wie wird Diabetes Typ 1 behandelt?

Bei Diabetes Typ 1 produziert die Bauchspeicheldrüse kein oder nicht ausreichend Insulin – ein Hormon, das dafür zuständig ist, Zucker aus dem Blut in die Zellen zu überführen und damit den Blutzucker zu senken. Dieser Mangel kann nur durch eine Insulintherapie ausgeglichen werden, in der Regel durch das regelmäßige und tägliche Spritzen von Insulin.

Wie wird Diabetes Typ 2 behandelt?

Da Diabetes Typ 2 ganz entschieden durch eine ungesunde Lebensführung begünstigt wird – dazu gehören kalorien- und zuckerreiche Ernährung, Bewegungsmangel und Übergewicht – geht es bei der Therapie vor allem darum, den Lebensstil in gesündere Bahnen zu lenken. Zu den Maßnahmen zählen Ernährungsumstellung, regelmäßige Bewegung sowie Gewichtsreduktion, um den Risikofaktoren entgegenzuwirken.

Stufentherapie zur Behandlung von Diabetes

Je nach Schweregrad und Verlauf der Krankheit erfolgt eine Behandlung in verschiedenen Stufen.

• Basistherapie und Lebensstiländerung: Bei Diabetes Typ 2 bildet die Änderung des Lebensstils die Basis der Therapie. Eine gesunde, ausgewogene Ernährung, regelmäßige Bewegung und Sport, Rauchstopp und Gewichtsreduktion können oft schon zu großen Verbesserungen führen. Zudem nehmen die Patienten an Diabetes-Schulungen teil, die ihnen helfen, die Krankheit besser zu verstehen und mit ihr umzugehen.
  
• Medikamentöse Einstiegstherapie mit oralem Antidiabetikum: Wenn die Umstellung der Lebensführung nicht ausreicht, um die Blutzuckerwerte zu senken, verschreibt der Arzt ein Tabletten, wie zum Beispiel Metformin.
  
• Kombination zweier oraler Antidiabetika oder Insulintherapie: Wenn das einzelne Medikament nicht ausreicht, wird es entweder mit einem zweiten Wirkstoff kombiniert oder es erfolgt eine Behandlung mit Insulin.
  
• Intensivtherapie mit Insulin und Kombination zweier oraler Antidiabetika: Die Basis der vierten Stufe bildet die Insulintherapie, eventuell in Kombination mit zwei Antidiabetika als Tabletten. Bei der konventionellen Insulintherapie spritzt sich der Patient in der Regel zwei Mal täglich, vor dem Frühstück und Abendessen, Insulin. Dabei ist die Einhaltung eines starren Tages-, Ernährungs- und Bewegungsplans notwendig. Bei der sogenannten intensivierten Insulintherapie wird ein- bis zweimal täglich ein langwirksames Insulin gespritzt, das den Grundinsulinbedarf des Tages abdeckt. Zusätzlich wird vor einer Mahlzeit Normalinsulin oder ein kurzwirksames Insulin gespritzt, dessen Menge sich nach dem Kohlehydratgehalt der geplanten Mahlzeit richtet.

Vieles können Sie selbst für Ihr Wohlbefinden und Ihre Gesundheit tun. Mit einer gesunden Lebensführung können Sie Diabetes vorbeugen, Verlauf und Folgen der Krankheit mindern und Ihre Lebenszufriedenheit fördern. Die drei wichtigsten Säulen sind:

• ausgewogene, gesunde Ernährung: Eine ausgewogene, fettarme und vitaminreiche Ernährung bildet für jeden Menschen die Basis für Gesundheit und Wohlbefinden. Für Diabetiker empfiehlt sich eine mikronährstoffreiche, antientzündliche und abwechslungsreiche Ernährung. Dazu gehören viel Obst und Gemüse, Vollkornprodukte, Nüsse und Saaten, Fisch sowie kalt gepresste pflanzliche Öle.
• regelmäßige, idealerweise tägliche körperliche Bewegung: Regelmäßiger Sport und körperliche Aktivität stärken das Immun- sowie das Herz-Kreislauf-System und senken den Bluthochdruck. Diabetikern wird empfohlen, mindestens vier Stunden in der Woche Sport zu treiben. Viele Erkrankte leiden unter dem sogenannten „Diabetiker-Fuß“, der zu Schmerzen und großen Einschränkungen in der Bewegung führen kann. Abhilfe schaffen unsere Diabetiker-Schuhe, die genau auf die Probleme und Bedürfnisse von Diabetikern abgestimmt sind und Betroffenen ausreichend Komfort bieten, um körperlichen Aktivitäten ungehindert und schmerzfrei nachgehen zu können.
• spürbare Reduzierung bei Übergewicht, idealerweise Normalgewicht: Übergewicht kann zu ernsthaften gesundheitlichen Problemen führen und stellt einen hohen Risikofaktor für eine Diabetes-Erkrankung dar. Um spürbare Verbesserungen der Lebensqualität von Diabetes-Patienten zu erzielen, muss eine Gewichtsabnahme von mindestens 5% und idealerweise das Normalgewicht erreicht werden. Durch die Einhaltung der Ernährungsumstellung sowie des Sport- und Bewegungsplanes können bereits große positive Effekte erzielt werden.

Augenerkrankung

Grund für die diabetische Netzhauterkrankung sind Durchblutungsstörungen der kleinen Netzhautgefäße, die im schlimmsten Fall zur Erblindung führen können.

Das können Sie zu Ihrem Schutz tun:

• Lassen Sie sich nach der Diabetes-Diagnose von einem Augenarzt untersuchen und beraten. Zögern Sie auch bei auftretenden Sehbeschwerden nicht, umgehend einen Arzt aufzusuchen.

Herz-Kreislaufsystem

Diabetiker haben aufgrund des erhöhten Blutdrucks ein drei- bis vierfach höheres Risiko, an Herzkrankheiten oder Herzschwäche zu erkranken sowie einen Herzinfarkt zu erleiden. Auch die Zahl der Schlaganfälle ist bei Diabetes-Erkrankten höher.

Das können Sie zu Ihrem Schutz tun:

• Messen Sie regelmäßig Ihren Blutdruck. Dieser sollte unter 140/85 mmHg liegen. Auch die Blutfettwerte müssen überwacht werden. Das Triglyzeridfett sollte unter 150mg/dl und das Cholesterin unter 200mg/dl liegen.

Nierenerkrankung

Bei schlechter Einstellung kann es bei Diabetikern über die Jahre zu einer Schädigung der Nieren bis hin zum Nierenversagen kommen.

Das können Sie zu Ihrem Schutz tun:

• Vermeiden Sie eine eiweißreiche Ernährung.
• Kontrollieren Sie sich selbstständig oder durch einen Arzt auf das Eiweiß Albumin.
• Hören Sie mit dem Rauchen auf.
• Gehen Sie frühzeitig zum Arzt, um sich auf Diabetes testen zu lassen. Je früher die Krankheit entdeckt wird, desto besser können Nierenschädigungen abgemildert oder verhindert werden.